Menurut panduan diagnostik terbaru (DSM-V) Persatuan Psikiatri Amerika (APA), penyimpangan seksual atau syarat yang disebut sebagai "paraphilia" dengan tajuk utama; Gangguan pengawasan (voyeurism) diklasifikasikan sebagai gangguan paparan (exibitionism), gangguan geseran (frotterism), masokisme seksual, sadisme seksual, gangguan pedofilia, gangguan fetishisme, dan gangguan transvestite. Terlepas dari kes-kes ini, definisi baru mengenai penyimpangan seksual ditambahkan ke dalam literatur setiap hari dan ini sangat biasa.
Keseronokan seksual dari orang mati (nekrofilia), keseronokan seksual terhadap haiwan (zoofilia), keseronokan seksual untuk makanan (sitofilia), keseronokan seksual dari kesakitan (algolagnia), keseronokan seksual untuk darah (hematolagnia), keinginan seksual untuk hantu (spektrofilia)), keinginan seksual untuk kasut (retifisme), keseronokan seksual (pikerisme) dalam bentuk mencederakan tubuh orang lain.
Ia bermula sebelum usia 18 tahun!
Dengan kata lain, kita boleh menamakan paraphilias sebagai gangguan pemilihan objek seksual. Kes paraphilia boleh berbeza-beza mengikut budaya. Beberapa tingkah laku seksual mungkin tidak dilihat sebagai penyimpangan dalam beberapa budaya. Ia biasanya bermula sebelum usia 18 tahun dan paling biasa antara usia 15-25. Kejadiannya lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita. Sebab-sebab berlakunya gangguan paraphilic belum diketahui sepenuhnya.
Orang yang mengalami gangguan paraphilia biasanya mengalami kesukaran dalam gairah seksual semula jadi, kecuali untuk situasi ini. Apabila mereka sukar mengawal dorongan mereka, mereka mungkin menghadapi masalah moral atau undang-undang. Walaupun seseorang yang mempunyai masalah seperti itu tidak mengganggu makhluk hidup lain, dia mungkin mengalami kesukaran pada titik kepuasan kesenangan di dunia batinnya. Untuk mencapai kepuasan seksual, dia dapat memberikan sebahagian besar waktunya untuk melakukan aktiviti seksual tersebut. Dia mungkin menghadapi masalah komunikasi yang serius dalam hubungannya. Atas sebab ini, paraphilias sering memerlukan sokongan pakar. Tingkah laku paraphilic juga dapat dilihat dalam beberapa keadaan psikiatri seperti skizofrenia, gangguan bipolar, dan gangguan penggunaan bahan.
Di dunia kita di mana seksualiti dianggap sebagai pantang larang, tidak akan mudah untuk menyatakan fikiran dan tingkah laku seksual seperti itu walaupun kepada pakar. Apabila kesenangan yang diambil dari khayalan seksual membawa tingkah laku impulsif dan sukar, ia dapat mencapai dimensi penyelewengan. Ia boleh membahayakan orang lain dalam dimensi yang lebih maju. Orang yang mengalami gangguan parafilik jarang berjumpa dengan psikiatri. Mereka biasanya dibawa ke psikiatri dalam proses undang-undang ketika menghadapi sekatan undang-undang.
Apabila orang-orang ini meminta pertolongan, mereka boleh diadili oleh masyarakat. Pendekatan seperti itu akan menyebabkan orang itu mengakhiri permintaan pertolongan dan meneruskan tindakannya. Bayangkan cuba mengawal salah satu dorongan anda dan meminta pertolongan. Apabila anda berfikir bahawa anda dihakimi, dikecualikan, dan tidak diperpanjang, anda kehilangan kemampuan untuk mengendalikan dorongan anda apabila anda tidak mendapat pertolongan yang anda lihat sebagai satu-satunya jalan keselamatan, dan keputusasaan ini dapat mengakibatkan tindakan dorongan. Ini akan menjadi pendekatan terbaik untuk menilai orang yang mengalami situasi seperti itu oleh pakar terlebih dahulu.
Orang-orang ini mungkin tidak berunding dengan psikiatri kerana takut bahawa mereka tidak akan difahami atau akan terlibat dalam proses undang-undang, tetapi psikiatri wajib bertindak sesuai dengan peraturan etika untuk melindungi pesakitnya dan orang lain dalam kes seperti itu. Ia akan berusaha untuk memulakan proses rawatan dengan kewajiban ini. Pendekatan utama dalam rawatan gangguan paraphilic adalah dengan teknik psikoterapi. Teknik yang akan diterapkan mungkin berbeza-beza bergantung pada orang dan keadaannya. Rawatan ubat boleh berkesan, terutama bagi orang yang mempunyai masalah dengan kawalan impuls.
