Bahaya menular seksual: Virus HPV

Selain daripada kanser pangkal rahim, persoalan mengenai virus papilloma Manusia (HPV) yang menular seksual, yang juga boleh menyebabkan kanser vulva, vagina, zakar, barah dubur dan barah kepala dan leher, Prof. Dr. Polat Dursun menjawab.

Apa itu virus papilloma manusia (HPV)?

HPV adalah nama ringkas virus yang disebut "Human Papilloma Virus". Ia adalah penyakit kelamin yang paling biasa. Telah diketahui bahawa terdapat lebih dari 100 jenis yang berbeza. Ia dianggap menyebabkan ketuat (kondiloma), percambahan sel dan barah di bahagian tubuh yang berlainan, terutama di kawasan genital. Mereka yang menyebabkan ketuat dan percambahan sel kelas rendah disebut "HPV berisiko rendah", dan mereka yang menyebabkan percambahan sel dan barah kelas tinggi disebut "HPV berisiko tinggi". Telah dikira bahawa 5 peratus daripada semua barah yang disebabkan oleh agen berjangkit di dunia disebabkan oleh virus HPV.

HPV biasanya menyebabkan ketuat dalam 2-3 bulan selepas penyingkiran, tetapi masa ini boleh berbeza-beza. Ketuat paling biasa di kawasan kemaluan, tetapi dapat dilihat di seluruh badan. Menurut angka AS, dianggarkan bahawa 75% wanita yang aktif secara seksual akan mengalami ketuat atau mengalami jangkitan HPV pada suatu masa dalam hidup mereka. Nasib baik, setelah pengambilan HPV, 80-90% daripadanya disingkirkan oleh sel-sel pertahanan badan dalam 1-2 tahun.

Jarang sekali, ia dapat menular ke bayi melalui saluran kelahiran dan boleh berlaku di saluran pernafasan bayi yang baru lahir. Sangat sedikit dari mereka yang tersembunyi di dalam badan dan diaktifkan dalam kes penindasan sistem kekebalan tubuh dan boleh menyebabkan pertumbuhan ketuat dan sel. Setelah HPV onkologi memasuki badan, proses pembentukan barah memerlukan masa yang lama seperti 10-15 tahun.

Hari ini, diketahui bahawa 99 peratus kanser serviks positif HPV. Saintis Jerman Harald zur Hausen, yang mendapati hubungan antara HPV dan barah serviks, dianugerahkan hadiah Nobel dalam sains pada tahun 2008. Selain barah serviks, HPV juga telah dikesan pada kanser faraj, kemaluan luar (vulva) dubur. HPV juga meningkatkan risiko barah kepala dan leher. Mungkin juga bertanggungjawab untuk perkembangan barah zakar pada lelaki.

Bagaimana HPV dihantar?

HPV terutama disebarkan melalui hubungan kulit ke kulit, laluan penularan utama virus adalah melalui hubungan seksual. Ia disebarkan melalui kontak dengan zakar, skrotum (beg ovari lelaki), vagina, atau alat kelamin luar yang dijangkiti. Pencemaran juga boleh berlaku sekiranya berlaku kontak dengan kawasan genital yang dijangkiti secara oral. Menggunakan kondom tidak selalu menghalang penularan kerana virus boleh menular dari kawasan genital yang tidak dilindungi dengan kondom.

Apa yang harus dilakukan untuk mengelakkan virus HPV?

Poligami adalah faktor risiko yang paling penting untuk penghantaran HPV. Mengelakkan poligami adalah faktor penting dalam pencegahan. Walaupun salah satu pasangan tidak berpoligami, bertemu dengan HPV sebelum ini juga boleh menyebabkan jangkitan HPV.

Walaupun kondom tidak mencegah pencemaran 100 peratus, penggunaan kondom dapat mengurangkan pencemaran dengan ketara.

Ini adalah vaksinasi HPV yang kini berkesan dalam perlindungan HPV. Hari ini, vaksin HPV telah dikembangkan sebagai minuman antigen terhadap faktor-faktor yang diketahui menyebabkan barah dan telah digunakan di seluruh dunia, termasuk di negara kita. Walaupun salah satu vaksin mengandungi antigen hanya terhadap jenis penyebab barah (jenis 16 dan 18), vaksin yang lain mengandungi antigen terhadap kedua-dua jenis penyebab barah (jenis 16 dan 18) dan jenis yang diketahui paling banyak menyebabkan ketuat (jenis 6 dan 11) .

Vaksin HPV disyorkan diberikan dalam 3 dos dari kumpulan usia 9-11 hingga kumpulan usia 28 tahun tanpa menghadapi virus HPV.

Apa jalan yang harus dilalui oleh pesakit dengan virus HPV?

Ia mesti menjalani pemeriksaan ginekologi dan memeriksa sama ada terdapat ketuat atau tidak. Sekiranya terdapat ketuat, ia harus dirawat dengan kaedah yang difikirkan sesuai oleh doktor, seperti pembakaran, pembekuan dan pemusnahan bahan kimia. Pada titik yang tidak boleh diabaikan, harus diselidiki apakah pasangan atau pasangannya mempunyai ketuat, jika ada, perlakuan yang sesuai harus dilakukan.

Walaupun jenis HPV yang biasanya menyebabkan ketuat tidak menyebabkan barah, kerana mungkin ada lebih dari satu kemungkinan pencemaran HPV, penaipan HPV harus dilakukan dan HPV harus ditentukan sama ada berisiko tinggi atau berisiko rendah, dan kawalan ginekologi dan kawalan smear hendaklah dilakukan secara berkala. Sekiranya terdapat masalah dalam ujian smear, serviks harus diperiksa dengan kolposkopi dan biopsi harus diambil jika perlu. Sekiranya terdapat masalah serius dalam biopsi, serviks harus dibersihkan dengan proses leep atau konisasi.

Adakah lelaki hanya pembawa HPV?

Lelaki bukan hanya pembawa. HPV boleh menyebabkan ketuat pada lelaki. Ia juga dianggap berkaitan dengan perkembangan barah zakar dan skrotum, walaupun jarang. HPV berisiko tinggi juga dipertanggungjawabkan untuk perkembangan lesi dan kanser pendahulu kanser dubur dan rektum pada lelaki homoseksual.

Adakah rawatan hanya pembedahan? Adakah terdapat pilihan rawatan lain?

Oleh kerana HPV adalah virus, tidak ada rawatan ubat yang berkesan. Luka yang disebabkan oleh HPV dirawat. HPV menyebabkan percambahan sel atau ketuat dan kadang-kadang barah di kawasan genital.

Kaedah eksisi, cauterization atau pembekuan pembedahan boleh digunakan dalam rawatan ketuat. Juga mungkin untuk merawatnya secara perubatan, mereka adalah ubat yang digunakan dalam bentuk krim atau larutan yang digunakan oleh doktor atau pesakit.

Apa yang boleh berlaku kepada mereka yang tidak menjalani pembedahan?

Sebilangan ketuat boleh hilang tanpa rawatan. Sebilangan daripadanya mungkin meningkat dari masa ke masa jika tidak masuk campur. Ketuat yang sangat besar boleh menyebabkan penyumbatan buruh secara mekanikal pada wanita hamil. Berbeza dengan yang diketahui, risiko terkena barah dari ketuat sangat rendah. Namun, jika terdapat jenis HPV yang menyebabkan ketuat dan barah pada masa yang sama, risiko perkembangan barah dapat meningkat selain ketuat.

Selain campur tangan pembedahan, ketuat dapat dirawat dengan menggunakan beberapa ubat. Sebilangan ubat ini digunakan oleh doktor dengan menggosoknya pada ketuat dan sebahagiannya disapu pada ketuat oleh pesakit.

Apa yang harus dilakukan sekiranya berulang selepas pembedahan?

Sekiranya ketuat berulang setelah pembedahan, bergantung pada kelaziman dan lokasinya, ia dapat dirawat dengan pembedahan berulang dan kadang-kadang dengan ubat.

Adakah ketuat hilang sendiri?

Sebilangan besar ketuat dapat hilang secara spontan dalam masa 1 tahun. Walau bagaimanapun, virus HPV dapat terus tertidur di dalam badan dan apabila sistem kekebalan tubuh seseorang ditekan, ia dapat mengaktifkan semula dan menyebabkan pembentukan ketuat lagi.

Seberapa berkesan vaksin dalam pencegahan? Siapa dan kapan harus diberi vaksin?

Vaksin HPV digunakan sebagai vaksin profilaksis, jadi disarankan untuk diberikan sebelum virus HPV dihadapi dan sebelum aktivitas seksual dimulai. Sebagai kumpulan umur, disarankan untuk memberikan 3 dos (pada usia 0,2 dan 6 bulan) kepada kanak-kanak perempuan berusia antara 11 hingga 28 tahun yang aktiviti seksualnya belum bermula. Di beberapa negara, vaksinasi disyorkan untuk kanak-kanak lelaki, tetapi ini adalah isu kontroversial.

Terdapat 2 (hpv 16 dan 18) dalam salah satu vaksin yang terdapat di pasaran dan 4 jenis (hpv 16,18,6,11) antigen berkesan di yang lain. Sekiranya orang tersebut mempunyai salah satu daripada jenis ini, vaksin dapat melindungi dari jenis lain, tetapi masalah vaksinasi orang dengan jangkitan HPV ini kontroversial.

Apakah jenis barah yang disebabkan oleh HPV?

Hubungan antara HPV dan barah serviks adalah yang paling kuat. Selain itu, HPV diketahui berkesan dalam pengembangan faraj, bibir luar (vulva), kanser ano-rektum dan barah kepala dan leher. Telah dinyatakan bahawa mungkin juga bermasalah untuk kanser zakar dan skrotum pada lelaki.

Mengapa HPV menyebabkan barah kepala dan leher?

Telah dilaporkan bahawa virus HPV juga bertanggung jawab terhadap perkembangan barah kepala dan leher. HPV dianggap menyebarkan ke kawasan kepala dan leher melalui hubungan oro-genital, iaitu seks oral. Diperkirakan bahawa 25 peratus kanser mulut dan 35% barah tekak mungkin berkaitan dengan HPV.

Bolehkah anda membandingkan pilihan penyebaran dan rawatan HPV di Turki dan di dunia?

Semua prosedur diagnostik dan terapi yang diterapkan di dunia dalam diagnosis dan rawatan HPV dan lesi-lesi ini berjaya diterapkan oleh pakar sakit puan di Turki. Tidak ada prosedur diagnostik atau terapi di dunia yang tidak dilakukan di negara kita. Walaupun dalam rawatan barah serviks yang disebabkan oleh barah serviks, kaedah laparoskopi pembedahan dan robotik maju yang digunakan di Turki diaplikasikan dengan lebih baik dan lebih berjaya daripada banyak negara di dunia.

Apa yang perlu dilakukan oleh lelaki dengan HPV?

Pertama sekali, kondom harus digunakan semasa persetubuhan untuk dilindungi dari HPV. Sekiranya seorang lelaki positif HPV atau ketuat berlaku, ia mesti dilihat oleh pakar urologi atau ahli dermatologi, dirawat dan ditindaklanjuti.

Apakah kajian saintifik terkini mengenai pencegahan dan rawatan HPV?

Syarikat, yang mengeluarkan vaksin 4-HPV, kini telah mengeluarkan vaksin HPV pelindung baru yang berkesan terhadap 9 jenis dan telah mendapat kelulusan dari FDA, sebuah institusi yang serupa dengan institusi kelulusan ubat dan farmasi di Amerika Syarikat, untuk penggunaan ubat pelindung.

Kajian praklinikal mengenai vaksin HPV yang dikembangkan untuk menyembuhkan terapi, iaitu untuk menghilangkan lesi yang terjadi setelah penyakit itu terjadi, masih berlangsung.

Recent Posts