Pengguguran secara harfiah bermaksud mengikis, dan seperti yang digunakan dalam ginekologi dan kelahiran anak, itu bermaksud mengambil tisu dari rahim. Ia tidak hanya dilakukan untuk menghentikan kehamilan.
Terutama dalam gangguan pendarahan dan pendarahan pasca monopause, kuretase dapat dilakukan untuk tujuan diagnostik (probe curettage). Sekali lagi, dalam penyelidikan kemandulan, pengguguran dapat digunakan untuk memahami sama ada ovulasi berlaku.
Pengguguran, yang dilakukan untuk tujuan penamatan kehamilan, berlaku secara sah sehingga minggu ke-10 kehamilan di negara kita.
Sekiranya bayi mati, terdapat kelainan serius (kecacatan) yang tidak sesuai dengan kehidupan, atau jika kehamilan itu tidak dapat diterima secara perubatan, pengguguran dapat dilakukan pada minggu-minggu berikutnya kehamilan.
Amalan Pengguguran
Pengusiran undang-undang boleh berlaku di bawah anestesia tempatan dan juga anestesia umum. Walaupun pengguguran dengan anestesia umum sedikit meningkatkan kos, ia lebih disukai dan disyorkan baik dari segi psikologi ibu dan prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan.
Setelah pesakit tidur, kedudukannya diletakkan dan pemeriksaan ginekologi dilakukan terlebih dahulu untuk menilai keadaan dan ukuran rahim. Setelah memahami ciri rahim, spekulum faraj dimasukkan. Dengan spekulum, serviks menjadi kelihatan. Dengan mencuci vagina dan serviks dengan penyelesaian antiseptik, langkah berjaga-jaga diambil terhadap kemungkinan jangkitan. Sekiranya anestesia tempatan akan digunakan, maka dilakukan pada tahap ini dan ubat disuntik ke kedua-dua sisi serviks. Kemudian, serviks, atau serviks, dipegang dengan alat yang disebut monofedge. Prosedur ini boleh menyakitkan. Rahim dibuat rata dengan menarik dengan satu utas.
Dengan bantuan alat yang disebut busi, serviks mula mengembang (pelebaran). Palam pencucuh yang paling tipis digunakan untuk ini. Palam pencucuh diberi nombor mengikut ukuran diameternya dalam milimeter (1, 2, 3, 4, 5 .....)
Setelah proses dilatasi selesai, kanula plastik (carmine) dilalui melalui serviks dan rongga rahim tercapai. Setelah kanula diletakkan, hujungnya disambungkan ke picagari khas yang mewujudkan vakum yang dihasilkan untuk tujuan ini. Dengan membuka butang penyuntik, tekanan negatif dibuat dan penyuntik digerakkan ke belakang untuk membersihkan rahim. Prosesnya berterusan sehingga rahim dibersihkan sepenuhnya. Sekiranya diputuskan untuk menghentikan kehamilan lebih dari 10 minggu untuk alasan perubatan dan dengan keputusan jawatankuasa doktor, prosedur ini dilakukan dengan menghubungkan kanula yang lebih besar ke alat vakum, dan kemudian kuret tajam digunakan untuk memeriksa sama ada terdapat bahagian dibiarkan. Masalah pengguguran dan undang-undang
Pengguguran dan Risiko
Had sah untuk pengguguran adalah hingga minggu kehamilan ke-10, dan risiko yang mungkin timbul dalam prosedur pengguguran yang dilakukan dalam tempoh ini sangat bergantung pada pengalaman pakar obstetrik melakukan prosedur.
Masalah yang paling biasa dihadapi dalam aplikasi yang dilakukan dengan anestesia tempatan (mati rasa) adalah alergi, hipersensitiviti dan sinkop vasovagal (pengsan) kepada agen anestetik tempatan. Ini biasanya merupakan keadaan sementara dan tidak menjadi masalah.
Kesakitan, mual dan muntah juga merupakan masalah biasa selepas prosedur.
Kadang-kadang serviks mungkin cukup kaku untuk tidak membiarkan kanula berlalu, dan prosedurnya mungkin terganggu. Dalam kes ini, prosedur diulang selepas 1 minggu.
Pada kehamilan kecil (<4 - 4,5 minggu) prosedur pengguguran mungkin gagal. Pembebasan ditangguhkan selama seminggu kemudian.
Pendarahan selepas pengguguran boleh berlangsung hingga 1 minggu, tetapi jika pendarahan berlangsung lebih lama, ia harus diperiksa, mungkin ada potongan di dalamnya.
Jarang, rahim boleh dicucuk bergantung pada haid yang digunakan. Ini boleh menyebabkan pendarahan dalaman, kerosakan pada usus, dan kadang-kadang tempat tusukan dengan sakit ringan tanpa gejala dapat ditutup dengan pengecutan rahim.
Jangkitan biasanya berlaku dalam prosedur pengguguran yang tidak dilakukan dalam keadaan steril atau pada kehamilan yang mati di rahim. Jangkitan, keradangan menampakkan diri dalam bentuk kesakitan, keputihan, pendarahan berlebihan. Masalah ini jarang diperhatikan sekiranya antibiotik yang diberikan selepas pengguguran digunakan secara berkala.
Masalah yang paling penting tetapi jarang dilihat pada akhir masa adalah lekatan yang berlaku akibat kerosakan berlebihan pada lapisan dalam rahim semasa prosedur (sindrom Asherman). Ini menampakkan diri dengan cara bahawa tidak ada pendarahan haid walaupun 4-5 minggu setelah pengguguran dan tidak ada pendarahan yang disebabkan oleh ubat. Ia jarang diperhatikan dalam evakuasi yang dilakukan dengan betul dalam had undang-undang, dan terutama dalam proses yang dilakukan secara vakum.
Pengguguran adalah masalah sensitif yang mengenakan tanggungjawab undang-undang dan memerlukan perhatian maksimum. Had undang-undang untuk pengguguran pilihan adalah sehingga 10 minggu, tetapi jika bayi cacat, dll atau jika degupan jantung bayi tidak diperhatikan, kehamilan boleh dihentikan sehingga minggu ke-24, yang merupakan had umur.
Mereka yang belum menyelesaikan usia 18 tahun boleh melakukan pengguguran dengan kebenaran bertulis dan bertanda tangan ibu bapa mereka, jika pesakit itu sudah berkahwin, persetujuan dan kebenaran bapa diperlukan, tetapi jika pesakit tidak berkahwin dan telah menyelesaikan usia 18, mereka dapat menghentikan kehamilan secara sukarela.
Sebelum prosedur, setiap pesakit harus diberitahu mengenai pengguguran dan komplikasi prosedur dan masalah yang mungkin timbul.
Pencegahan Lebih Mudah Daripada Penyembuhan
