Kesakitan inguinal dan testis kronik adalah yang pertama di antara gangguan yang mengganggu kualiti hidup lelaki. Kesakitan ini boleh berupa pembakaran ringan atau cukup parah sehingga membuat hidup tidak tertahankan.
Punca sebenar kesakitan tidak diketahui
Penyebab utama kesakitan inguinal atau testis kronik adalah; Hernia inguinal, testis atau vasektomi (pembedahan ligasi tiub pada lelaki), pembedahan di sekitar kawasan inguinal atau testis, jangkitan testis berulang, trauma di kawasan itu, atau pembedahan buah pinggang atau prostat. Walau bagaimanapun, penyebab sebenar kesakitan tidak dapat ditunjukkan pada hampir keseluruhan pesakit. Mekanisme sebenar kesakitan ini tidak diketahui. Salah satu teori adalah bahawa serat sakit yang terletak di sepanjang organ yang memegang testis yang digantung di dalam beg, yang disebut "tali spermatik", menjadi terlalu terangsang kerana pelbagai sebab seperti jangkitan, trauma atau pembedahan sebelumnya di kawasan itu, dan tahap ambang kesakitan pada serat ini dikurangkan. Walaupun peristiwa rangsangan saraf ini menyebabkan kesakitan yang tidak biasa, tidak ada kelainan yang dapat dikesan dalam kajian pencitraan. Oleh itu, ultrasound testis adalah normal pada kebanyakan pesakit ini.
Matlamat utama rawatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit.
Tujuan rawatan penyakit ini adalah untuk memperbaiki kesakitan pesakit dan meningkatkan kualiti hidup. Atas sebab ini, rawatan penghilang rasa sakit dan antibiotik digunakan pada awal rawatan. Ini boleh menyebabkan kehilangan kesakitan sepenuhnya pada sebilangan besar pesakit. Kesakitan inguinal dan testis kronik mungkin berterusan selama beberapa bulan hingga beberapa tahun pada beberapa pesakit. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan teruk yang mempengaruhi aktiviti harian atau jika tidak ada tindak balas terhadap rawatan antibiotik dan ubat penahan sakit, prosedur pembedahan boleh digunakan.
Kesakitan yang tidak hilang dapat dihilangkan dengan kaedah pembedahan.
Rawatan pertama di antara rawatan pembedahan adalah prosedur "blok tali spermatik". Penghilang rasa sakit tempatan digunakan dalam prosedur ini. Pesakit yang memberi tindak balas positif terhadap prosedur ini sering kali mendapat manfaat daripada pembedahan "mikro-denervasi yang disasarkan". Sebilangan kecil pesakit tidak dapat bertindak balas terhadap prosedur ini. Dalam kes ini, proses pembekuan serat sakit dengan nitrogen cair digunakan. Dalam kes yang tahan terhadap prosedur ini, "suntikan botox tali spermatik" adalah langkah seterusnya dalam rawatan.
