Sindrom Ovari Polikistik, penyakit ovari dengan kecenderungan genetik, adalah gangguan hormon yang paling biasa bukan sahaja pada penyakit ginekologi tetapi juga pada semua sistem organ dalam badan. PCOS, penyebabnya tidak diketahui, biasanya berlaku pada gadis-gadis muda dan biasanya semasa remaja.
Prof. Dr. Hakan Yaralı memberikan maklumat berikut mengenai Sindrom Ovari Polikistik, yang terdapat pada satu daripada setiap 5 wanita:
Perhatikan 3 kriteria ini untuk diagnosis PCOS!
Mengikut kriteria Rotterdam, diagnosis Sindrom Ovari Polikistik dibuat dengan menentukan sekurang-kurangnya dua dari 3 kriteria berikut.
1. ovulasi jarang atau tidak
2. Kerosakan atau berlebihan hormon lelaki
3. Melihat lebih dari 12 folikel antral dengan diameter 2-9 mm di ovari (pandangan Polikistik Ovari)
Selain daripada 3 gejala penting ini, peningkatan jerawat, kulit berminyak, keguguran rambut dan kegemukan adalah antara gejala penting PCOS yang lain!
Anti-adrogen (ubat-ubatan yang menekan hormon lelaki) harus digunakan dalam rawatan perubahan kulit ini. Ubat yang digunakan dalam konteks ini adalah pil kawalan kelahiran, Aldactone (Spironolactone) dan antiandrogen lain.
Peraturan haid adalah kelebihan kedua menggunakan pil kawalan kelahiran, serta peningkatan pertumbuhan rambut. Walaupun Aldactone sebenarnya diuretik, ia adalah ubat yang berkesan untuk meningkatkan pertumbuhan rambut. Rawatan perubatan untuk pertumbuhan rambut yang meningkat tidak boleh dilakukan semasa tempoh keinginan anak; Kerana ubat yang akan digunakan sama ada menekan ovulasi atau merupakan ubat yang tidak boleh digunakan semasa kehamilan.
Risiko diabetes lebih tinggi pada wanita dengan PCOS!
Terdapat beberapa risiko metabolik yang meningkat pada wanita dengan Sindrom Ovari Polikistik dalam jangka masa panjang. Dalam kes-kes ini, risiko diabetes pasti meningkat pada 40-an dan selepas itu berbanding dengan kes bukan PCOS. Meningkatkan usia wanita, berat badan berlebihan dan kehadiran diabetes pada ahli keluarga darjah pertama adalah faktor risiko tambahan untuk menghidap diabetes.
Pada pesakit ini, prevalensi gula ghaib adalah sekitar 40% dan gula berlebihan (diabetes jenis 2) dipersoalkan pada 6-8% kes. Selain itu, risiko hipertensi (tekanan darah tinggi) dan penyakit jantung koronari juga meningkat, walaupun tidak pasti.
Langkah paling penting dalam rawatan adalah mengawal berat badan!
Kajian menunjukkan bahawa kegemukan meningkat pesat pada wanita di Turki. Obesiti adalah masalah biasa pada wanita dengan Sindrom Ovari Polikistik. Walau bagaimanapun, kenaikan berat badan pada wanita dengan Sindrom Ovari Polikistik berkembang sebagai kenaikan berat badan jenis lelaki. Untuk memahami jenis obesiti, ukuran keliling perut diukur; Sekiranya lilitan perut melebihi 88 cm dari paras pusar, ia ditakrifkan sebagai obesiti jenis lelaki.
Langkah yang paling penting dan pertama dalam rawatan pesakit adalah kawalan berat badan dan penurunan berat badan. Malangnya, kejayaan menurunkan berat badan dalam praktik sering kali terhad. Kunci kejayaan dalam menurunkan berat badan adalah keinginan pesakit untuk berada dalam harmoni sepenuhnya, sokongan profesional dari pakar diet, dan program senaman yang sesuai.
Pesakit boleh mempunyai anak dengan rawatan yang lebih baik!
Masalah semasa hamil dapat dilihat pada pesakit dengan PCOS kerana tidak ovulasi. Oleh itu, rawatan awal adalah untuk memulihkan ovulasi. Kaedah tambahan untuk ini; Sekiranya terdapat berat badan berlebihan, itu adalah untuk menurunkan berat badan dan untuk merangsang ovulasi dan vaksinasi dengan pil atau terapi suntikan harian.
Menurunkan berat badan sangat penting dalam hal meningkatkan kepekaan ubat yang akan kita gunakan dalam rawatan, dan juga menghilangkan masalah yang mungkin disebabkan oleh berat badan berlebihan semasa kehamilan. Sekiranya kehamilan tidak dapat dicapai dengan cara ini, persenyawaan in vitro dapat dilakukan pada pesakit.
Pesakit dengan PCOS adalah pesakit termudah dalam rawatan IVF!
Pesakit dengan PCOS yang memerlukan IVF adalah antara kumpulan pesakit yang paling mudah dari segi mengandung. Kerana pada pesakit ini, cadangan ovari, yaitu jumlah telur yang diperoleh setelah rangsangan ovari, cukup baik dan kadar kehamilan lebih tinggi daripada pesakit yang mengalami persenyawaan in vitro kerana alasan lain. Pada masa yang sama, kemungkinan mendapatkan embrio yang dapat dibekukan kecuali embrio yang dipindahkan jauh lebih tinggi pada kumpulan pesakit ini.
Dalam kajian kami, yang baru-baru ini kami laksanakan dan diterbitkan dalam jurnal terkemuka di luar negara, kadar kehamilan adalah 44% pada kes-kes dengan kemandulan lelaki, 59,6% pada pesakit yang hanya mempunyai gambar ovari polikistik tetapi tanpa masalah ovulasi, sedangkan kadar ini adalah 66% pada pesakit dengan PCOS. Atas sebab ini, pesakit dengan PCOS berpeluang untuk hamil tanpa memerlukan rawatan IVF, dengan pil atau rawatan suntikan harian + vaksinasi. Sekiranya IVF diperlukan, kami ingin menyatakan lagi bahawa ada cara perjuangan yang sangat berkesan dan kadar kehamilan sangat menyenangkan.
Walau bagaimanapun, tidak boleh dilupakan bahawa pemilihan protokol dan pemberian dos yang sesuai paling rendah sangat penting pada pesakit dengan PCOS. Akibat rangsangan yang tidak terkawal untuk persenyawaan in vitro, mungkin ada risiko terkena sindrom overstimulasi dan gambaran ini dapat menyebabkan masalah kesihatan serius yang mengancam nyawa.
