Sekiranya kedua-dua kelenjar tiroid dikeluarkan melalui pembedahan?
Sekiranya nodul tiroid terdapat di kedua-dua kelenjar tiroid dan besar, kedua-dua sisi dikeluarkan. Dua kelenjar tiroid dikeluarkan pada pesakit barah tiroid dan hipertiroid. Pembedahan unilateral boleh dilakukan pada pesakit dengan barah tiroid yang lebih kecil dari 1 cm atau pesakit dengan nodul pada satu sisi. Keputusan ini biasanya dibuat semasa pembedahan, tetapi sebelum operasi pesakit diberitahu mengenai kedua-dua jenis pembedahan tersebut.
Adakah pembedahan barah tiroid berbeza?
Pembedahan kanser tiroid yang dikesan pada nodul dan pembedahan gondok standard adalah serupa. Dalam kes barah besar yang merebak ke tisu sekitarnya, operasi memerlukan masa yang lama dan agak sukar. Pada pesakit barah tiroid yang telah merebak ke kelenjar getah bening, ia berbeza dan lebih sukar daripada pembedahan tiroid standard kerana kelenjar tiroid dikeluarkan serta kelenjar getah bening dikeluarkan.
Bagaimana rawatan untuk barah tiroid yang telah merebak ke kelenjar getah bening?
Kanser tiroid (terutamanya barah papillary dan barah medula) sering bermetastasis ke kelenjar getah bening. Pada pesakit yang didiagnosis dengan kanser pra operasi, kelenjar getah bening harus dinilai dengan ultrasonografi. Sekiranya terdapat kecurigaan metastasis, biopsi harus diambil dan diagnosis harus dibuat. Pada pesakit yang didiagnosis dengan metastasis limfa, kawasan dengan metastasis limfa dikeluarkan selain pembedahan tiroid.
Sekiranya pemeriksaan patologi (beku) dilakukan semasa operasi?
Bahagian beku tidak dilakukan pada pesakit yang didiagnosis menghidap barah oleh biopsi jarum. Beku mungkin diminta pada pasien dengan "kecurigaan barah". Sekiranya kelenjar getah bening yang mencurigakan dilihat semasa operasi, bentuk pembedahan ditentukan dengan membuat bahagian beku. Sekiranya metastasis dijumpai akibat beku, kelenjar getah bening pesakit juga dikeluarkan.
Adakah terdapat alat yang mencegah kerosakan saraf?
Peranti yang mempermudah mencari saraf dapat digunakan dalam pembedahan tiroid. Penggunaan alat ini tidak mengurangkan risiko komplikasi, tetapi lebih mudah untuk mencari saraf. Penggunaan teknologi ini dalam pembedahan leher sekunder sangat digalakkan.
Berapa lama selepas jahitan dikeluarkan?
Oleh kerana benang larut diri digunakan dalam jahitan kulit, jahitan tidak dikeluarkan. Kadang-kadang kulit ditutup dengan pita pelekat.
Bilakah saya boleh mandi?
Tidak ada salahnya menyentuh tempat luka dengan air pada hari kedua selepas operasi. Sehari selepas operasi dianggap sebagai hari pertama.
Bagaimana saya dapat mengetahui sekiranya terdapat keradangan pada luka?
Pada hari-hari selepas pembuangan, perkembangan rasa sakit, kemerahan atau pembengkakan pada luka adalah tanda jangkitan. Ia sangat jarang berlaku.
Adakah terdapat luka di luka?
Dalam semua pembedahan tiroid, sayatan ditutup dengan kaedah estetik, tetapi kadang-kadang bekas luka yang lebih jelas mungkin bergantung pada status penyembuhan luka orang tersebut. Biasanya enam bulan selepas pembedahan, parut menjadi tidak jelas. Oleh kerana sayatan pembedahan dibuat dari garis leher yang semula jadi, parut tidak akan terasa lama. Pesakit yang menjalani pembedahan pada bulan-bulan musim panas harus menggunakan pelindung matahari dengan faktor perlindungan yang tinggi ketika keluar. Terdapat risiko parut yang tinggi pada luka yang terkena sinar matahari.
Bilakah saya boleh kembali ke kehidupan kerja saya?
Dia boleh kembali bekerja setelah seminggu menjalani pembedahan tiroid biasa. Tempoh ini bergantung pada ciri-ciri peribadi dan keadaan penyakit ini. Apabila berlakunya komplikasi, masa untuk kembali bekerja bertambah.
Bagaimana saya akan menggunakan ubat hormon tiroid?
Selepas pembedahan tiroid, hormon tiroid biasanya digunakan seumur hidup. Oleh kerana tisu tiroid dikeluarkan, hormon yang diperlukan oleh tubuh diberikan secara luaran. Sekiranya keputusan patologi akan ditangguhkan, dos rendah hormon tiroid dimulakan dengan segera. Oleh kerana kekurangan hormon tiroid, kelemahan, keletihan, keguguran rambut dan kenaikan berat badan akan berlaku, hormon tiroid dimulakan pada tempoh awal selepas pembedahan. Sekiranya kes patologi dapat diperoleh dalam seminggu, adalah wajar untuk melihat hasilnya dan memulakan ubat.
Adakah bahaya menggunakan ubat hormon tiroid?
Ia tidak berbahaya kerana diberikan sebaliknya hormon yang hilang di dalam badan. Hormon tiroid harus diminum pada waktu pagi dengan perut kosong dan sekaligus. Pesakit yang menggunakan ubat lain harus mengambil ubat ini sekurang-kurangnya 4-5 jam selepas hormon tiroid. Tiada ubat yang harus diambil pada hari ujian hormon. Perubahan dos ubat tidak boleh dilakukan sebelum lapan minggu, dan kawalan perubahan dos harus dilakukan setelah sekurang-kurangnya 6-8 minggu.
Adakah terapi atom akan digunakan?
Pada kanser papillary dan folikular lebih besar dari 1 cm, terapi atom biasanya diresepkan. Keputusan terapi atom harus ditentukan dan dilaksanakan dengan keputusan dewan yang dibuat dengan pakar Endokrinologi dan Perubatan Nuklear. Keputusan ini harus dibuat dengan bercakap dengan setiap pesakit.
Bilakah saya akan datang untuk pemeriksaan?
Selepas operasi, kawalan pertama dibuat apabila hasil patologi diperoleh. Ubat hormon tiroid dimulakan semasa pesakit keluar. Setelah hasil patologi dilihat, dos ubat diselaraskan dengan meminta ujian hormon. Pengawalan penyesuaian dos dibuat dua bulan kemudian. Dalam tempoh berikut, kawalan 3 atau 6 bulan dilanjutkan secara berkala, bergantung pada keadaan pesakit. Kawalan tahunan mencukupi setelah penyesuaian dos ubat. Apabila pesakit mempunyai keluhan seperti kelemahan, keletihan dan berdebar-debar, dia harus mengawalnya lebih awal.
