Kanser pundi kencing adalah salah satu jenis barah yang paling biasa selepas barah prostat pada lelaki. Urin yang menyakitkan dan berdarah menunjukkan tanda pertama penyakit barah yang disebabkan oleh pengambilan rokok dalam jumlah yang banyak. Ketua Jabatan Urologi Prof. Dr. Kami berbual dengan Sinan Ekici.
Darah dan pembakaran dalam air kencing adalah tanda pertama penyakit ini!
Pendarahan yang tidak menyakitkan dalam air kencing adalah salah satu penemuan yang paling biasa dalam kanser pundi kencing. Pendarahan dalam air kencing dilihat sebagai gejala pertama pada sekitar 85% pesakit. Pendarahan hampir selalu berselang atau sekejap-sekejap. Walaupun pesakit tidak mengalami pendarahan yang jelas, pendarahan mikroskopik dapat dikesan semasa urinalisis.
Aduan terdiri daripada kerap membuang air kecil, mendesak dan terbakar ketika membuang air kecil adalah borang permohonan kedua yang paling biasa. Tanda-tanda dan gejala kanser pundi kencing yang lain termasuk sakit belakang yang rendah kerana penyumbatan pada saluran kencing yang menghubungkan buah pinggang ke pundi kencing, bengkak di kaki dan jisim di perut. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami gejala penyakit lanjut seperti penurunan berat badan, sakit perut atau sakit tulang pada waktu persembahan.
Risiko barah meningkat seiring bertambahnya usia
Walaupun barah pundi kencing dapat dilihat pada usia berapa pun, termasuk masa kanak-kanak, pada umumnya penyakit ini adalah usia pertengahan dan tua. Umur purata semasa diagnosis barah pundi kencing adalah 69 untuk lelaki dan 71 untuk wanita. Kadar barah pundi kencing secara langsung meningkat seiring bertambahnya usia.
Walaupun faktor genetik berkesan, faktor persekitaran mempengaruhi lebih banyak.
Terdapat banyak faktor risiko seseorang mendapat barah pundi kencing. Pada ketika ini, kecenderungan genetik dapat memainkan peranan penting. Kerana mereka yang menghidap barah pundi kencing dalam keluarga mereka berisiko lebih tinggi. Faktor risiko persekitaran dianggap berperanan dalam perkembangan dan perkembangan kanser pundi kencing;
Merokok jangka panjang
• Pendedahan kepada bahan kimia (industri) pekerjaan (cat, tekstil, aluminium, kulit, industri petroleum)
Jangkitan parasit, bakteria, kulat dan virus kronik
Batu atau benda asing di pundi kencing
Kaedah rawatan seperti kemoterapi, radioterapi
Merokok meningkatkan perkembangan penyakit dan risiko kambuh
Merokok adalah faktor risiko persekitaran yang paling penting diketahui dalam barah pundi kencing. Perkembangan barah pundi kencing adalah 4 kali lebih tinggi pada perokok daripada bukan perokok. Risiko ini berkadar dengan jumlah rokok yang dihisap, tempoh merokok dan jumlah penyedutan. Tidak berhenti merokok setelah diagnosis kanser pundi kencing memperburuk perjalanan klinikal dan hasilnya pada barah pundi kencing bukan otot awal. Terus merokok juga meningkatkan risiko berulang penyakit ini.
Apabila jumlah rokok yang dihisap meningkat, agresif barah pundi kencing, yang akan berlaku, dapat meningkatkan peralihan, kambuh dan perkembangan tisu otot. Pengambilan rokok juga mengurangkan kesan kemoterapi dan imunoterapi BCG yang diberikan ke dalam pundi kencing, yang digunakan dalam rawatan barah pundi kencing. Kesimpulannya, berhenti merokok ketika didiagnosis menghidap barah pundi kencing mempunyai peranan penting dalam memerangi penyakit ini.
Diagnosis penyakit ditentukan dengan kaedah diagnostik
Setelah menentukan bahawa terdapat pendarahan dalam air kencing sebagai hasil urinalisis, penemuan diagnostik diperoleh dengan menggunakan kaedah radiologi seperti ultrasonografi, tomografi terkomputer, dan pencitraan resonans magnetik.
Sitologi urin, yang memeriksa sel-sel dalam air kencing, dapat memberikan maklumat mengenai tahap penyakit ini, tetapi ini tidak selalu mencukupi untuk diagnosis pasti.
Campur tangan pembedahan sangat mustahak untuk diagnosis dan rawatan!
Sekiranya disyaki barah pundi kencing, cystoscopy harus dilakukan pada tahap ini. Cystoscopy adalah proses memeriksa saluran kencing dan pundi kencing dengan memasuki saluran kencing dengan alat teleskop seperti lampu di bawah anestesia.
Apabila pembentukan suspek barah atau barah dilihat dengan sistoskopi, ia diambil dengan kaedah tertutup yang disebut transurethral resection (TUR), yang sesuai untuk biopsi. Tisu yang diambil dihantar untuk pemeriksaan patologi. Dengan cara ini, diagnosis dan rawatan dibuat. Hasil penilaian ahli patologi, diagnosis dan ciri kanser pasti ditentukan. Tahap dan tahap barah memberikan maklumat mengenai seberapa cepat penyakit ini berpotensi untuk berkembang.
Rawatan ditentukan mengikut tahap penyakit seseorang.
Sekiranya barah tidak masuk ke dalam otot, klasifikasi risiko dibuat sebagai risiko rendah, sederhana dan tinggi dan rancangan rawatan ditentukan dengan sewajarnya. Rawatan tambahan dilakukan dalam bentuk kemoterapi atau aplikasi imunoterapi induktif biologi ke dalam pundi kencing. Tujuan rawatan pada pesakit ini adalah untuk menghentikan kambuhnya dan perkembangan penyakit ini. Untuk menentukan keberkesanan rawatan, perlu diperiksa lagi dengan sistoskopi setelah 3 bulan.
