Pendarahan mulut sering kali berasal dari perut, esofagus dan duodenum. Ulser, gastritis teruk, jangkitan dan tumor sistem pencernaan juga boleh menjadi penyebab pendarahan. Pakar Pembedahan Umum Hospital Austria Sen Jorj Op.Dr.Mehmet Öztürk menggarisbawahi.
Pendarahan Saluran Mulut?
Mulut adalah salah satu struktur di mana badan berhubung dengan persekitaran dalaman dan luaran. Melalui mulut, paru-paru, saluran pernafasan, esofagus dan perut berinteraksi dengan persekitaran luaran. Sebaliknya, ini memungkinkan kita untuk segera mengetahui masalah yang berkaitan dengannya.
Pendarahan dari mulut
Penting untuk menentukan sumber darah sebelum menyusahkan darah yang keluar dari mulut. Mulut, yang merupakan sambungan luaran dari banyak bahagian badan, akan terjejas secara langsung oleh pendarahan yang berlaku di sana. Contohnya, darah yang keluar dari hidung mimisan masuk ke dalam mulut dan boleh keluar dari sini berkat hubungan antara hidung dan mulut. Setelah muntah disebabkan oleh penyumbatan yang berlebihan, pendarahan mulut dapat dilihat kerana hakisan pada kerongkongan. Hanya mungkin untuk membezakan semua ini setelah pemeriksaan yang baik. Walaupun darah yang keluar dari mulut setelah batuk membuat kita memikirkan paru-paru dan saluran pernafasan, pendarahan di sebalik mual dan muntah dan sisa makanan yang menyertainya mengingatkan perut dan esofagus terlebih dahulu. Pendarahan yang berasal dari paru-paru berbuih kerana lebih banyak bersentuhan dengan udara. Pendarahan gastrik atau pendarahan vena varikos di kerongkongan adalah salah satu situasi pertama yang harus diingat pada orang dengan penyakit hati seperti hepatitis dan sirosis. Warna dan jumlah darah juga memberikan maklumat penting mengenai penyebabnya. Walaupun warna merah terang, sejumlah kecil darah meningkatkan kemungkinan pendarahan dari bahagian atas (hidung, kawasan kerongkong), darah berwarna kopi menunjukkan menunggu di perut. Jumlah darah segar yang berlebihan juga diperhatikan dalam pendarahan yang berkaitan dengan perut yang serius. Pendarahan sistem pencernaan atas adalah penyebab utama pendarahan mulut yang boleh mengancam nyawa dalam kehidupan seharian.
Pendarahan sistem pencernaan atas
Sistem pencernaan atas terdiri daripada esofagus, perut dan duodenum. Kami merujuk kepada pendarahan dan pendarahan sistem pencernaan atas yang terjadi pada organ-organ ini.Pendarahan sistem pencernaan atas merupakan kira-kira 10% sebab-sebab mendesak untuk dimasukkan ke hospital. Sebilangan besar kematian akibat pendarahan berlaku pada pesakit tua dengan penyakit tanpa pendarahan yang teruk dengan pendarahan. Endoskopi (Gastroskopi) yang dilakukan dalam 24-48 jam pertama sangat penting dalam menentukan risiko pesakit.Pesakit yang mengalami pendarahan sistem pencernaan atas biasanya berjumpa doktor dengan muntah coklat dan / atau najis hitam.
Penyebab pendarahan sistem pencernaan atas
? Penyakit ulser peptik (Ulser perut dan duodenum)
? Vena varikos kerongkongan dan perut
? Gastrik
? Air mata di pintu masuk kerana tersedak berlebihan (air mata Mallory Weis), yang kebanyakannya dilihat pada pengguna alkohol
? Ketumbuhan
? Pendarahan disebabkan oleh perubahan pada mukosa gastrik yang dilihat pada pesakit dengan sirosis
? Pendarahan urat dangkal pada perut pada sesetengah orang
? Percubaan membunuh diri - seperti minum pemutih
? Sebagai komplikasi campur tangan perubatan (sebagai komplikasi ERCP)
Penyakit ulser peptik adalah penyebab pendarahan sistem pencernaan atas yang paling biasa di dunia (bertanggungjawab untuk lebih daripada 60%). Sebilangan besar ulser peptik disebabkan oleh penggunaan mikrob mikro Helicobacter pylori dan penggunaan ubat anti-reumatik. Kira-kira 80% pendarahan cenderung berhenti secara spontan, dengan rawatan perubatan, ia cuba menghentikan pendarahan dan menggantikan kehilangan darah. Dalam baki 20%, campur tangan endoskopi mungkin diperlukan untuk menghentikan pendarahan dan mencegah pendarahan semula. Endoskopi sistem pencernaan atas penting dalam menentukan penyebab pendarahan (vena varikos, pendarahan ulser peptik, pendarahan vaskular, barah, dan lain-lain), menilai risiko pendarahan (risiko, perlu dimasukkan ke hospital dalam rawatan intensif dan pelepasan mengikut penemuan endoskopi), dan menghentikan pendarahan dengan campur tangan endoskopi.
Ada dua perkara penting yang saya mahu pesakit perhatikan. Pertama, sebahagian besar pendarahan sistem pencernaan atas tidak mempunyai darah merah dari mulut. Darah yang menjumpai asid perut serta-merta menjadi coklat. Dengan kata lain, pesakit dengan perut yang berdarah muntah berwarna coklat. Orang-orang kami menggambarkannya sebagai muntah seperti kopi atau kranberi sherbet.Kedua, pendarahan merah dari dubur biasanya tidak berlaku pada pendarahan sistem pencernaan atas.
Diagnosis Pendarahan Sistem Pencernaan Atas
? Pertama sekali, sejarah pesakit diperhatikan. Keluhan pesakit sangat penting dalam diagnosis.
? Bunyi usus yang meningkat dan sentuhan rektum penting dalam pemeriksaan fizikal.
? Sekiranya ada, bahan muntah dan / atau najis harus diperiksa.
? Diagnosis pembezaan harus dibuat bahawa pendarahan berasal dari sistem pencernaan atas / bawah.
? Kateter nasogastrik diletakkan di dalam perut untuk melihat apakah darah keluar.
? Ujian seperti endoskopi sistem pencernaan Atas / Bawah, Angiografi, Scintigraphy digunakan.
Prinsip Rawatan dalam Pendarahan Sistem Pencernaan Atas
Setelah lesi pendarahan dikenal pasti, rawatan khas dikenakan kepadanya. Ini umumnya dikelaskan sebagai berikut:
1. Terapi ubat
2. Rawatan dilakukan dengan kaedah endoskopi
? Suntikan
? Kaedah terma
? Kaedah termal + suntikan ubat
? Ligasi
? Rawatan angiografi
Rawatan pembedahan
