Tidak semua pendarahan adalah pendarahan haid!

Pakar Ginekologi dan Obstetrik Hospital Medipol Prof. Dr. Menyatakan bahawa tidak semua pendarahan adalah pendarahan haid, C. Gürkan Zorlu berkata, “Walaupun 20 ml normal bagi seseorang, pendarahan 60 ml sebenarnya menunjukkan pendarahan 3 kali lebih banyak. Walaupun muncul dalam had normal, keadaan seperti itu tidak boleh dianggap normal. Selain itu, mereka sebenarnya "pendarahan rahim yang tidak normal" dan pastinya terdapat patologi hormon atau anatomi di bawahnya, "katanya.

Pakar Ginekologi dan Obstetrik Hospital Medipol Istanbul Prof. Dr. Gürkan Zorlu mengatakan bahawa pendarahan haid normal didefinisikan sebagai pendarahan yang berlaku setiap 21 hingga 35 hari, berlangsung kurang dari tujuh hari dan mempunyai jumlah kurang dari 80 ml, dan pendarahan yang tidak normal adalah pendarahan haid yang tidak teratur tanpa sebab atau pendarahan yang berpanjangan yang berlaku tidak berhenti.

Semasa berbicara mengenai pendarahan faraj yang tidak normal, Zorlu menyatakan bahawa adalah tepat untuk mengetahui kitaran haid pada wanita dengan tepat, dan menyatakan bahawa setiap pendarahan faraj yang disebut sebagai pendarahan haid sebenarnya merupakan gejala dari kitaran hormon biasa. "Pendarahan haid sebenar adalah biasa dan pendarahan yang mengikuti ovulasi," kata Zorlu.

Mengingatkan bahawa setiap orang mempunyai tahap normal mereka sendiri dan harus diingat bahawa mungkin ada perbedaan antara individu, Zorlu melanjutkan seperti berikut: "Walaupun 20 ml normal bagi seseorang, pendarahan 60 ml sebenarnya menunjukkan pendarahan 3 kali lebih banyak, sementara nampaknya berada dalam had normal bagi kita. Keadaan seperti itu juga tidak boleh dianggap normal. Yang lain sebenarnya adalah "pendarahan rahim yang tidak normal" dan pastinya terdapat patologi hormon atau anatomi di bawahnya. Dengan kata lain, tidak semua pendarahan adalah pendarahan haid. Harus ada ovulasi di hadapan setiap pendarahan haid yang normal. Dengan kata lain, pembiakan bermula dengan ovulasi, bukan haid. Terdapat ovulasi di hadapan setiap haid. "

Pakar Ginekologi dan Obstetrik Hospital Medipol Prof. Dr. C. Gürkan Zorlu menjawab soalan ingin tahu mengenai pendarahan yang tidak normal:

Apakah pendarahan yang disebabkan oleh disfungsi sukar?

Nama "pendarahan rahim disfungsional" terlintas di fikiran dengan disfungsi atau penyimpangan fungsi. Oleh itu, pendarahan ini adalah istilah yang merujuk kepada gangguan pendarahan tisu intrauterin (endometrium) yang disebabkan oleh anovulasi, iaitu tidak berovulasi, tanpa adanya patologi. Istilah "pendarahan rahim yang tidak normal" dan "pendarahan rahim yang tidak berfungsi" digunakan secara bergantian. Kerana perlu untuk membezakan patologi yang berasal dari serviks (serviks), rahim atau tiub, termasuk masalah kehamilan, tumor atau jangkitan.

Apa kelemahan yang terdapat pada pendarahan disfungsi?

Oleh kerana pendarahan disfungsi anovulasi, telur yang tidak retak mungkin mengalami sista dan masalah mungkin timbul. Mungkin ada pecah atau putaran kista. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan teruk. Perlu diingat bahawa kadang-kadang boleh berdarah ke kista (sista hemoragik) atau menyebabkan pendarahan ke perut dan menyebabkan masalah. Dalam kes di mana ovulasi sering terganggu, penyakit ganas juga dapat berkembang dalam jangka masa panjang kesan pertumbuhan kesan estrogenik pada tisu di rahim, yang tidak dijumpai oleh progesteron, kecuali untuk kista yang berulang. Anovulasi yang berpanjangan seperti ini lebih cenderung berlaku pada pesakit dengan sindrom ovarium polikistik. Jangkitan haid atau amenore yang jarang berlaku pada pesakit ini menimbulkan risiko dan mesti dijumpai dengan progesteron. Sekiranya pesakit-pesakit ini hampir menopaus, adalah wajar untuk melakukan biopsi. Pada pesakit yang masih muda dan menginginkan bayi, masalah kemandulan harus diselesaikan dengan agen ovulasi.

Bagaimana pendarahan tidak teratur semasa remaja ditangani?

Perkara pertama yang terlintas di fikiran semasa remaja adalah bahawa haid tidak stabil dan ovulasi tidak lengkap. Kerana anovulasi berlaku pada kadar 60-90% dalam 2 tahun selepas haid pertama. Walau bagaimanapun, pada akhir tahun ke-5, kadar ini menurun menjadi sekitar 20-30%. Perkara ini sering berlaku akibat kekurangan otak pusat otak yang baru matang. Di samping itu, perlu diingat bahawa mungkin terdapat penyakit sistemik lain atau gangguan hormon. Sudah tentu, tidak semua pendarahan disebabkan oleh ketiadaan ovulasi. Sebilangannya dijumpai pada pesakit dengan pendarahan ringan semasa ovulasi. Ini dipanggil "mittel-schmerz" dan kadang-kadang ditambahkan kepadanya dengan sedikit rasa sakit. Juga, beberapa wanita mungkin mempunyai bintik sebelum haid dan ini tidak boleh dikira sebagai haid, ia harus dianggap normal.

Apa yang boleh berlaku selain disfungsi?

Tumor, trauma faraj, badan asing, pendarahan akibat perubahan berjangkit harus dibezakan pada masa gadis muda ketika haid pertama bermula, dan menurut ini, gangguan ovulasi dan pendarahan disfungsi harus disebut. Pada usia yang lebih maju, penebalan tisu intrauterin (hiperplasia), polip dan seringkali fibroid perlu dipertimbangkan, dan jika tidak, pendarahan akibat anovulasi harus dipertimbangkan. Walaupun jarang berlaku, tumor harus diingat, kerana melewatkan kehadiran kejadian seperti itu akan membawa malapetaka. Selepas menopaus, ketika haid berhenti sepenuhnya, tidak ada pendarahan yang tidak berfungsi kerana fungsinya sudah berhenti. Sekiranya penggantian hormon sering dilakukan dalam tempoh ini, pendarahan disebabkan oleh ini, kelemahan tisu (atrofi) atau tumor berlaku.

Apa lagi yang terlintas di fikiran?

Sudah tentu, fungsi tiroid harus dinilai semasa hormon diperiksa, dan jika gangguan itu ada, ia harus diperbaiki. Ini sering berlaku pada pesakit dengan hipotiroidisme, tetapi kadang-kadang bahkan gangguan ringan. Prolaktinoma atau adenoma hipofisis lain juga mengganggu keseimbangan hormon dan menimbulkan anovulasi. Selain itu, mungkin terdapat sedikit atau sangat pendek atau pendarahan jangka panjang pada jangkitan. Dalam kes endometriosis, mungkin terdapat pendarahan haid yang berlebihan atau bercak sebelum haid. Dalam alat intrauterin, jika bukan dari jenis yang mengandung progesteron, jumlah haid dapat meningkat dan rasa sakit mungkin terjadi akibat kontraksi. Dilaporkan bahawa terdapat ketidakteraturan haid setelah operasi mengikat tiub, tetapi ia tidak kerap berlaku.

Apa yang dilakukan dalam rawatan?

Sebarang pendarahan dihentikan terutamanya oleh manipulasi hormon. Kadang-kadang mungkin perlu mengambil sampel sebelum ini, kita sering melakukan ini di atas usia 40 tahun atau ketika kita mengharapkan patologi. Selain itu, adalah tepat untuk menentukan tahap kehilangan darah dan berapa banyak sokongan yang diperlukan oleh pesakit, dan sokongan harus diberikan dengan sewajarnya. Sekiranya pendarahan yang tidak normal disebabkan oleh masalah ovulasi, pendarahan diatur dan ovulasi segera disediakan, tetapi jika bayi tidak menginginkan, pil kawalan kelahiran biasa digunakan atau persediaan estrogen dan progesteron berurutan diberikan. Di samping itu, sistem intrauterin dapat digunakan. Ini mengandungi progesteron. Kami menggunakannya dalam kes di mana tisu intrauterin menebal kerana tidak ovulasi, dan kami lebih suka pada pesakit yang dekat dengan menopaus. Dengan rawatan ini, kesan estrogen pada rahim dibalikkan. Pada remaja dan remaja, kadang-kadang pesakit dimasukkan ke dalam menopaus sementara kerana masalah pendarahan dan pembekuan. Keadaan ini juga mungkin disukai sekiranya terdapat ketidakteraturan yang mungkin terjadi pada pesakit yang menerima kemoterapi.

Adakah campur tangan pembedahan diperlukan?

Terlepas dari semua ini, rawatan pembedahan dapat dipilih pada pesakit yang telah menyelesaikan keluarga mereka dan tidak merancang untuk melahirkan. Selain itu, jika masalah yang dikesan memerlukan pembedahan, ia harus lebih disukai terlebih dahulu. Di sini, kita lebih suka kaedah endoskopi. Ia sering dilakukan secara histeroskopi dengan menghilangkan patologi seperti myoma atau polip di rahim atau dengan menjadikan tisu pendarahan tidak berfungsi sepenuhnya. Kadang kala pembuangan rahim laparoskopi diperlukan sebagai langkah terakhir.

Recent Posts